Lancet：还在纠结要不要进行切阴道？看看这项调查研究！

乙型肝炎毒感染率高的国家中，男性包皮环切术被广泛应用用于乙型肝炎的预防策略，但其在撒哈拉沙漠以南非洲地区的使用率较低。现阶段，一项发表在权威杂志LANCET上的文章顺利完成了一项研究，以明确教育宗教关于男性割礼是否则会增加。此项试验车在坦桑尼亚南部顺利完成，是一项集群随机试验车，见下文的聚居点通过邻近（<60公里）和坦桑尼亚卫生部的免费男性割礼顺利完成。所有聚居点都接受了卫生部提供的标准男性包皮环切活动。使用硬币随机分配聚居点入组：接受基督教教则会对男性包皮环切术的科学、宗教和文化方面教育（干预组）或仅标准外展教育（对照组）。教育干预包括由坦桑尼亚牧师以及与卫生部合作的坦桑尼亚临床医生共同顺利完成的为期一天的研讨则会，并在其后每2周与研究组则会面。主要终点是在聚居点中接受割礼的男性比例。此试验车已在ClinicalTrials.gov注册，编号NCT 02167776。此项研究结果显示：在2014年6月15日至2015年12月10日期间，共为8个干预村的教则会提供教育，并将结果与8个对照村的教育成果顺利完成比较。在干预村中，8个控制村中男性接受包皮环切术的占52.8％（30858/58536），而在8个对照村中男性的占29.5％（25484/86492）（优势比3.2 [95％CI ，1.4-7.3]; p = 0.006）。此项研究结果表明：宗教教育对男性包皮环切术有重大影响，应将其视为撒哈拉沙漠以南非洲国家男性包皮环切方案的一部分。这项研究仅在坦桑尼亚的一个地区顺利完成；但是，这项干预是可以普遍推广的。为教则会配备知识和工具，最终每个领导者建立了最适合文化的方式来促进男性割礼。通过宗教的工作过程可以作为一个创新的模式，促进健康的行为，促进乙型肝炎毒预防和其他临床相关的结果。原始出处：Downs JA, Mwakisole AH, Chandika AB, et al. Educating religious leaders to promote uptake of male circumcision in Tanzania: a cluster randomised trial. Lancet. 2017 Feb 14. pii: S0140-6736(16)32055-4. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32055-4. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！