Radiology：多参数MRI在术前预测外侮辱中的应用

皆挑衅(EPE)与男同性恋腺癌根治性畸形后的手术切缘无症状、局部罹患和生存亲率关的。由于EPE确实假定可因素手术时神经心肌束的保有，因此EPE的术前假设意义不小。现阶段，多值MRI在EPE的假设中的起着越来越重要的主导作用。

在在，临床上重申了一种取而代之假设EPE的MRI新标准管理系统，称为EPE新标准。该新标准管理系统的主要实用性是须要十分复杂的CT相似性，操作简单易上手。由欧洲移行排卵放射学会(ESUR)重申的ESUR高分方案，通过对认定指标完成重新组合来量化EPE的假定。在在的一项研究岗位发现，杨贝尔加权在假设EPE方面优于ESUR高分。然而，由于缺乏实证新标准，并不相同研究岗位中的的杨贝尔加权的确诊效果差异较大。此皆，包膜带入阔度(CCL)也被普遍认为是一个量化EPE有价值的CT平庸。

为了增高无症状手术外科手术切缘亲率，对多值MRI平庸的关切应转向高特异性而不是高抗体，因此需要在高灵敏度与临床上重要的EPE发现之近取得最佳的CT量化新标准。然而现今，对于术前多值MRI量化EPE风险还并未新标准化和经过充分正确性的统一新标准。

近日，出版在Radiology杂志的一项研究岗位更为了新标准、欧洲移行排卵学会(ESUR)高分、杨贝尔加权和包膜带入阔度(CCL)在腺癌根治性畸形后量化及假设EPE的确诊效能、听众内部和听众近的正确性，以及基于MRI量化新标准与EPE详见征以往的持续性，为增高腺癌症状术后罹患、进一步提高症状结节病提供了该软件。

本项回顾性研究岗位纳入了2016年7月末至2017年3月末期近倒数做MRI检查和根治性畸形的腺癌症状。两名移行排卵专业放射科医师使用四种基于MRI的高分方法有独立量化了EPE的概亲率。通过受试者岗位相似性双曲线下总阔度(AUC)和κ统计量分别量化确诊可靠性和观察者近正确性。用Spearman关的系数(ρ)量化MRI高分与EPE详见征以往的持续性。

合计对301名男同性恋症状(平均年龄±均值，65岁±7岁)完成了量化。合计有129则有(42.9%)症状有EPE。两位阅听众称赞EPE一般来说、ESUR高分、杨贝尔加权、CCL的AUC全域则有0.77 ~ 0.81、0.79 ~ 0.81、0.78 ~ 0.79、0.78 ~ 0.85。与EPE高分相比之下(阅听众1,77.5%[100/129]，阅听众2，79.8% [103/129])，杨贝尔加权的特异性较差(阅听众1，68.2%[88/129]，阅听众2，72.1%[93/129]，P≤.04)。四种方法有中的，听众内部和听众近的正确性更高(κ range, 0.61-0.74)，其中的ESUR得分最低(κ = 0.61， κ = 0.63)。EPE新标准与EPE详见征全域持续性次于( P

布1 装有形布显示病变皆挑衅的(a-c)径向阔度和(d-f)周阔度在每个MRI量化子类中的的分布。每个框中的的水平线详见示中的近值。装有形布的上边缘和下边缘代详见第25和75个百分位数。

详见1 基于MRI的在考虑到的截断值下对病变皆挑衅量化的确诊效能。

综上所述，本研究岗位正确性并更为了在多值MRI上检查皆挑衅(EPE)的四种方法有。所有的方法有都提供了良好的确诊效能和良好的听众近正确性。然而，EPE新标准(包括分析方法有和认定相似性)与EPE的解剖学以往有更好的持续性，且听众近及听众内的正确性次于，为临床提供了一个简单、可段落的量化EPE的成像新标准。

注解来历：

Kye Jin Park,Mi-Hyun Kim,Jeong Kon Kim.Extraprostatic Tumor Extension: Comparison of Preoperative Multiparametric MRI Criteria and Histopathologic Correlation after Radical Prostatectomy.DOI:10.1148/radiol.2020192133