维生素D正常值是多少，应该怎么缺少？

本文转载自微信公众号：生殖专家李媛，编者：张英兰

维他命D（VD）是有着多种动态的脂溶性维他命，据统计 , 当今世界从前有1 0 亿以上的人群依赖于维他命 D比起缺乏或缺乏。起着生理关键作用的VD主要是其活性催化反应 1,25-二吡啶维他命D3[1,25-(OH)2- D3]，是由VD经肝、肾的 2次甲基化转化，由于其在反向中的半衰期较短，不必准确凸显 VD的酸度，而 25-甲基维他命 D [25-(OH)-D]反向酸度最高,且半衰期较宽，因此是衡量VD摄取持续性下的最平稳指标。

2011年内分泌学会将25-(OH)-D低于20ng/ml表述为VD缺乏,VD充足为 25-(OH)-D≥30ng/mL,介于二者之间为VD缺乏。维他命D的经典关键作用是恒定软骨和钠磷代谢，然而更为多的证据表明维他命D在免疫系统、生殖、等很多方面起着着重要关键作用。早就推论维他命D激素依赖于于性器官，如卵巢（尤其是颗粒细胞）、内膜、胎盘、生殖器、下丘脑和垂体；小鼠敲除实验早就推论维他命D激素缺失会随之而来小鼠内膜发育不全、生育能力回升、排卵动态减退和肝细胞发育受损。据统计，育龄期女性患有维他命D缺乏的比所部为20-90%，不孕病人的平均血清25-(OH)-D高度低于正常生育期女性。既往研究也证明维他命D缺乏与内膜内膜容受性回升及卵子质量较高有关，而忽视维他命D缺乏可提高辅助生殖技术的哺乳所部。

1．紫外线太阳光：化学物质不可逆维他命D的主要来源是由可见光太阳光皮肤所产生的,天然的可见光主要为太阳,该作法可合成95%左右的化学物质所无需动能,是预防维他命D缺乏莫过于有效地的作法。但现实生活中的，这种模式收效很慢，一般不作为忽视维他命D缺乏的主要模式。

2.食用：天然食用可作为获取外源性维他命D的莫过于方便的一种作法,但富内含维他命D的食用十分多,被另据的有油脂鱼类和鳄,而钠质食用大部分不内含维他命D。

3.口服维他命D：口服补充1,25-(OH)2-D3或25-(OH)-D，根据检验统计数据及个体持续性，敦促在药剂师教导下选用合适的低剂量补充。

参考文献：

1.Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011,96(7):1911-30.

2.Al-Jaroudi D, Al-Banyan N, Aljohani NJ, et al. Vitamin D deficiency among subfertile women: case control study. Gynecol Endocrinol, 2016, 32(4): 272-275.

3.Triggianese P, Watad A, Cedola F, et al. Vitamin D deficiency in an Italian cohort of infertile women. Am J Reprod Immunol, 2017, 78(4): 208-219