AJG： 熊去氮胆酸可改善原发性胆源性胆管炎的整体生存率

背景及借以：本项研究用于了来自纤维化肝病国家联盟的原始数据来分析熊去氧胆酸（UDCA）病人对临床表现胆源性胆管炎患儿的白种人/白种人，双性恋和临床情形的影响。方法：研究人员收集了2016年12月31日至今所有患有临床表现胆源性胆管炎患儿的临床资料。病人加权的逆概率用做调整UDCA病人并不需要偏倚。Cox回归主要关注UDCA与安全性诱因之间的相互作用，用做分析病人与发病率和肝移植/被害之间的关联。结果：在4238实有临床表现胆管性胆管炎患儿中（男同性恋占总13％；黑人英裔占总8％）； 78％曾遵从过UDCA的病人。再度的多变量发病率仿真包括年龄，家庭收入，合并症评分，总肾脏，白蛋白，还原性磷酸酶，以及UDCA与白种人，双性恋和糖类三酸甘油酯/丙氨酸三酸甘油酯≥1.1的相互作用。在未能经病人的患儿中，非洲裔英裔和ASINPIs的发病率高于白人（调整后的小心比[aHR] =1.34，95％置信区间[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在遵从病人的患儿中，这种关连被逆转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。肝移植/被害的模式相似。UDCA降偏高了所有患儿四组的肝移植/被害安全性和所有四组的发病率。与基线时肾脏素质偏高（≤0.4mg/dL）的患儿远比，胆汁高素质（1.0> 0.7）和中度胆汁中度（0.7> 0.4）的患儿肝移植/被害和全因发病率微小更高。讨论：未能遵从UDCA的黑人英裔和ASINPI患儿的发病率微小高于白人患儿。在黑人英裔中，病人与发病率非同着降偏高有关。不管采用哪种UDCA病人，与更高的也就是说素质远比，较高的基线肾脏即使在也就是说范围内也与发病率增加和肝移植/被害相关。原始出处：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯医学（MedSci）原创程式码整理，登出需使用权！