KIDNEY INT REP：肾功能下降除年龄组还与哪些决定性因素相关？

衰老是心血管疾病最重要的危险因素之一，它对消化道多个器官的构造和功能性诱发影响，尤其是对脾脏。肾小球滤过数万人（eGFR）是使用最广泛应用冻的评价高肝功能性的基准，随着脾脏的老化，eGFR将不断攀升，但确切前提由此可知不清楚。

有科学研究证明，健康成年人从18-29岁到70-75岁会无法控制大约48%的肾各单位。了解这种与成年人相关的高肝功能性攀升是很重要的，因为高肝功能性攀升，无论是否是生理性的，都与死亡数万人降低有关。此外，区分生理性和病理性高肝功能性攀升对于预防过多病症慢性脾脏病（CKD）至关重要，尤其是在老龄青年人中所。本科学研究调查了一般青年人中所高肝功能性攀升的比例和一般说来。

从一项基于青年人的字段科学研究中所选择具有高肝功能性信息的与会者。共同仿真用于科学研究估计肾小球滤过数万人（eGFR，各单位为ml/min/1.73 m2/年）和大肠肾脏/肌酐比例（ACR，各单位为mg/g/年）随成年人的变化，并对高肝功能性攀升的八个潜在一般说来进行分层，还包括性别、心血管危险因素和心血管疾病。

科学研究最后纳入了12062名评核eGFR的与会者(85922次评核)和3522名评核ACR的与会者(5,995次评核)。年eGFR攀升0.82，ACR上升0.05。所有的一般说来却是都对eGFR和ACR有害，但糖大肠病前期和颇高运动量指数被证明只对ACR有害。在没有一般说来的与会者中所，eGFR攀升0.75，ACR降低0.002。男性(0.92 vs. 0.75)、成年人(0.90 vs. 0.75)和糖大肠病患儿(1.07 vs. 0.78)的弧eGFR较颇高，且随着成年人的降低，eGFR攀升更快。

随着成年人的降低，基于肌酐的eGFR和大肠肾脏-肌酐比值的纵向演变

总之，本科学研究确认糖大肠病前期、吸烟和肝功能性是高肝功能性攀升的可变动的危险因素。与糖大肠病一样，在男性和成年人中所，颇高滤过数万人对加速高肝功能性攀升却是很重要。高肝功能性攀升的说明显然需根据成年人和性别进行微调，以防止老年青年人过多病症CKD。

参考文献：: van der Burgh AC, Rizopoulos D, Ikram MA, Hoorn EJ, Chaker L, Determinants of the evolution of kidney function with age, Kidney International Reports (2021), doi: